Журнал для фармацевтов и провизоров Выходит с 2000 г.

Малярия: история продолжается

№ 5 | (стр. 39)
-
Нравится
0
Малярия: история продолжается
У инфекционных болезней тоже есть паспортный возраст. К примеру, про нашумевшую лихорадку Зика до середины XX века никто не слышал (причем широкой публике она стала известна только в последние три года), а ВИЧ-инфекция была открыта в начале 1980-х. Эти факты совсем не означают, что раньше таких недугов не было. Просто о них не знали. Но есть болезни, известные человечеству уже несколько тысяч лет. Например, малярия.
Мухаммад Сайфуллин, врач-инфекционист

ГАЛОПОМ ПО ВЕКАМ
Первое упоминание о малярии датируется в китайских источниках 2700 годом до н. э. В Европу малярийный плазмодий был завезен, по всей видимости, воинами, вернувшимися из африканских и азиатских походов. «Благодатная» болотистая местность вокруг Рима способствовала распространению болезни. Да, в Средние века Рим приобрел репутацию гиблого места для людей из других регионов, а словосочетание
«воздух Рима» в значении «плохой воздух» стало нарицательным.
В 1167 году это заболевание выкосило армию Фридриха Барбароссы, который жаждал завоевать священный город. До конца XIX века болезнь почему-то не связывали с комарами. Это предположение сделали поочередно Патрик Мэнсон, Карлос Финлейи Рональд Росс. Однако Нобелевскую премию получил только Росс, выделивший паразита из слюнных желез комара. А еще сто лет назад практиковалось
целенаправленное заражение малярией больных сифилисом. Считалось, что в печке малярийного приступа, когда температура тела повышается до 41–42°С, гибнет бледная трепонема. Если сифилитик и не выздоравливал, то по крайней мере продлевал свое существование. Конечно, если не умирал от малярии...
Первым известным средством для лечения стала полынь, которую использовали китайские врачи еще в IV веке нашей эры. В XVII веке были раскрыты целебные свойства коры хинного дерева. История открытия уже обросла многими легендами, но активный препарат из дерева, хинин, был выделен только в начале XIX века. Однако он обладал многими побочными эффектами и по техническим причинам не имел массового применения.

ИЗВЕСТНЫЕ ПЕРСОНЫ, УМЕРШИЕ ОТ МАЛЯРИИ: АЛЕКСАНДР МАКЕДОНСКИЙ, ЧИНГИСХАН, СВЯТОЙ АВГУСТИН, ДАНТЕ, ХРИСТОФОР КОЛУМБ, ОЛИВЕР КРОМВЕЛЬ, ЛОРД БАЙРОН.

  НОВЫЕ ЛЕКАРСТВА
После Первой мировой войны часть Европы оказалась отрезанной от островов Ява и Суматра – основных поставщиков сырья для хинина.
Эта ситуация заставила ученых изыскивать новые средства. Пауль Эрлих изучал применение анилиновых красителей, в частности метиленового синего, для лечения малярии. Его труды легли в основу разработок немецкими учеными других препаратов.
Иоганн Ханс Андерсаг, сотрудник концерна «Байер», в 1934 году впервые сообщил о хлорохине как препарате против малярии. Поиск нужной
«химии» был сложен. Прежде чем найти вещество, Андерсаг и его коллеги испытали более 12 тысяч различных химических соединений!
Открытие лекарства произошло через год после прихода к власти Адольфа Гитлера. Именно в те годы Германия начинала поднимать голову, ее голос все громче звучал в Европе. Концерн «Байер» получил государственную поддержку, и выпуск препарата был налажен под названием Резохин. Возможно, Андерсаг и получил бы Нобелевскую премию, но уж очень многое из произошедшего в последующие годы оставило черное пятно на немецкой фармакологии...
Другая группа ученых из «Байера», оценивая безопасность нового комплекса у животных и человека, посчитала его слишком токсичным для
клинического применения. Поэтому был предложен препарат сонтохин, испытанный в Северной Африке.
Позже исследования американских химиков показали, что первый препарат, хлорохин, по эффективности и безопасности у человека значительно превосходил другие вещества. То есть хлорохин был открыт второй раз. А спустя десятилетия появились первые сообщения об устойчивости малярийного плазмодия к этому лекарству. Но к тому времени начали появляться новые эффективные средства,
способные победить паразита. К примеру, Артемимин, который был родственником… уже известной полыни.

  
НАСТОЯЩЕЕ И БУДУЩЕЕ
Казалось бы, истребить малярию теоретически возможно. Но наступило новое тысячелетие, а сводки ВОЗ неутешительны: заболеваемость –
до 500 миллионов случаев в год, а умирают от малярии до 3 миллионов людей ежегодно, то есть более 8000 в день. Малярийный плазмодий научился изворачиваться, приобретая устойчивость к современным препаратам, а отсутствие должных мер по истреблению комаров не делает прогнозы утешительными. Однако ведутся активные поиски вакцины, и, может быть, через несколько десятков лет об этом древнем заболевании можно будет говорить преимущественно в прошедшем времени.
А у хлорохина обнаружились и другие интересные свойства: наличие противовоспалительного и иммуносупрессивного эффектов позволило
использовать лекарство в ревматологии, кардиологии и даже в химиотерапии онкологических заболеваний.
Зарегистрируйтесь сейчас и первыми читайте все самое актуальное и интересное на сайте Для вас:
  • экспертное мнение кандидатов и докторов наук
  • консультации юристов
  • советы бизнес-тренеров
  • подборки статей по интересующим вас темам