Дым на небе, дым на земле...

Роман Люкманов

Воздух, мне нужен воздух!

Симптомы могут развиваться сразу после первого опыта курения электронных средств либо на фоне повторного регулярного и длительного их использования – четкие сроки появления признаков болезни не установлены. Тяжесть течения заболевания также малопредсказуема и сильно варьирует: от едва заметной одышки до тяжелых, смертельных случаев – вероятно, это в наибольшей степени связано с неконтролируемой вариабельностью состава и доз используемых для курения веществ.
  Характерными симптомами повреждения легочной ткани являются чувство нехватки воздуха, одышка при небольшой физической нагрузке и в покое, кашель, дискомфорт и боль в грудной клетке при дыхании. Реже при болезни вейперов развивается лихорадка с повышением температуры до 38 градусов, может быть примесь крови в откашливаемой мокроте. 
  Во время одышки пациенты жалуются на чувство нехватки воздуха, заложенность в груди, стремятся принять положение, при котором облегчается дыхание, – чаще всего сидя за столом или «верхом» на стуле с опорой руками на его спинку (вынужденное положение ортопноэ), однако в отличие от бронхообструктивных заболеваний это помогает недостаточно. 

Дыша духами и туманами?

Болезнь вейперов – относительно новая патология: систематизированный сбор клинических и лабораторных данных начат лишь в 2019 году (в западных странах, в РФ – не начинали). Поэтому убедительных данных о точных причинах ее развития нет. 
  Производство и распространение электронных средств для курения, а также расходных материалов к ним практически не стандартизированы и не контролируются, курительные составы никем не оцениваются в отношении их токсичности и взаимодействия с тканями человека при аэрозольном применении, поэтому выявлять закономерности чрезвычайно сложно.
  Вместе с тем в исследованиях обсуждается связь между повреждением легких и различными маслами и химическими соединениями, использующимися для приготовления аэрозоля в электронных устройствах. Среди них чаще всего упоминают пропиленгликоль, глицерин, витамин Е, каннабиноиды, растительные и синтетические масла, ароматизаторы и множество металлов.

Что со мной, доктор?

Специфических лабораторных или инструментальных методов диагностики не существует. Диагноз устанавливают путем исключения других причин повреждения легких (в первую очередь – инфекционных, аутоиммунных, бронхообструктивных, аллергических, онкологических) и во взаимосвязи с курением электронных устройств.
  Для исключения таких патологий врач может рекомендовать различные анализы крови, микробиологические и цитологические исследования мокроты, визуализацию (с помощью рентгенографии, компьютерной томографии).

Ничего, кроме чистого воздуха 

Так как не установлены точные причины развития заболевания, специфических методов лечения не существует.
  Для подавления воспалительной реакции используют глюкокортикостероидные гормоны в течение 5–10 суток. До установления точного диагноза и убедительного исключения инфекционного процесса врач может рекомендовать прием антибиотиков широкого спектра действия.
  Тяжелые случаи, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью и отказом большого объема функционирующей легочной ткани, требуют лечения в условиях реанимационных отделений с проведением искусственной вентиляции легких и применением искусственного легкого.
  В качестве профилактики развития заболевания рекомендовано соблюдать простое правило: не вдыхать ничего, кроме чистого воздуха.
  В диагностике, лечении и профилактике заболеваний легких принимают участие семейные врачи, терапевты, пульмонологи, аллергологи (иммунологи).