Журнал для фармацевтов и провизоров Выходит с 2000 г.

Здоровый сон – прежде всего

№ 9 | (стр. 42)
-
Нравится
0
Сколько часов в сутки нужно спать, чтобы хорошо себя чувствовать? У каждого будет свой правильный ответ на этот вопрос. Ведь необходимая продолжительность сна у нас неодинакова и заложена генетически. Однако большинство людей все же укладываются в «золотой стандарт», равный 7-8 часам.
Анна Первомайская
Установлено, что, если человек спит менее 5 или более 10 часов в сутки, у него повышается риск психосоматических заболеваний и болезней внутренних органов, при которых важную роль играет состояние нервов. Может развиться гипертония, язва желудка, бронхиальная астма, хронический гастрит. Недосыпание опасно для симпатической нервной системы, ведь ее повышенная возбудимость заставляет сердце и сосуды изнашиваться быстрее. От недостатка сна страдает иммунитет человека, снижается работоспособность, ухудшается настроение и 
Эпизодические нарушения сна не считаются заболеванием. Эмоциональные люди, например, легко сбиваются с привычного режима
сна и бодрствования. Об инсомнии говорят, когда неприятные состояния возникают у пациента часто и регулярно.

  ХИМИЯ СНА
Во время сна наш организм неустанно выполняет полезную работу.1 Со сном связано производство таких гормонов, как мелатонин, соматропин, грелин и лептин. Основной гормон эпифиза, мелатонин, является регулятором суточных ритмов.
Он укрепляет иммунитет, защищает от стрессов, преждевременного старения, раковых заболеваний. Мелатонин начинает вырабатываться вечером, когда темнеет, а пик его секреции приходится на 2 часа ночи. Синтез гормона блокируется, как только утренний свет попадает на сетчатку глаза через приоткрытые веки. С этим «сигналом» мы просыпаемся.
Один из гормонов передней доли гипофиза, соматропин, регулирует деятельность нервной системы, улучшает память, замедляет старение. 80% данного вещества, называемого также «гормоном роста», вырабатывается в первый период глубокого сна – через 2-3 часа после засыпания. Кстати, гормон роста влияет на жировой обмен, способствует уменьшению объема жировой ткани. Если глубокий сон отсутствует, соматропин не вырабатывается.
При недосыпании образуется нехватка грелина и лептина – гормонов, которые отвечают за аппетит и чувство насыщения. При недостаточной продолжительности сна аппетит повышается, что может привести к появлению лишнего веса.3

  Множество вариантов 
Бессонница, или инсомния, поражает многообразием видов. Вот только некоторые из них.4
Адаптационная (острая). Возникает на фоне стресса, конфликтов, изменения окружения. Характерно повышение общей активации нерв-
ной системы. Такая бессонница длится не более трех месяцев.
Психофизиологическая. Более длительная, чем предыдущая разновидность. Часто дополняется «боязнью сна», при которой пациент буквально заставляет себя скорее заснуть. При этом нарушения сна только усугубляются и приводят к ежевечернему беспокойству.
• Инсомния вследствие нарушения гигиены сна. Возникает на фоне неправильного поведения в вечерние часы: при физических или психиче-
ских нагрузках, употреблении кофе, курении. Негативное влияние оказывают яркий свет в спальне, неудобная обстановка, несоблюдение
режима сна и бодрствования.
Инсомния при психических и соматических расстройствах. 70% пациентов с психическими расстройствами невротического ряда имеют
проблемы со сном. Проявления многих болезней внутренних органов или нервной системы также сопровождаются нарушениями ночного сна.
Лечение без привыкания В терапии большинства инсомний рекомендуется, прежде всего, введение четкого режима сна и бодрствования, соблюдение правил гигиены сна. В ряде случаев помогает метод контроля стимуляции (то есть не ложиться, пока действительно не захочется спать), релаксационный метод (аутотренинг, или знаменитое «считание овец»). Седативные и снотворные средства при острой инсомнии помогают легче перейти на новый распорядок дня. Их применение особенно необходимо в период воздействия стрессового фактора. Терапия проводится в течение 2-3 недель, либо средства принимают «по потребности».
Когда нарушения сна возникают на фоне расстройств психической сферы, заболеваний нервной системы или внутренних органов, применение снотворных носит вспомогательный характер.
Зачастую при лечении бессонницы назначаются препараты, воздействующие на ГАМК-эргический комплекс.6 Однако применение барбитуратов и бензодиазепинов имеет ряд ограничений: они вызывают привыкание, синдром апноэ, требуют повышения эффективных доз.
Вместе с тем, в настоящее время хорошо изучен препарат Донормил – блокатор Н1-гистаминовых рецепторов из группы этаноламинов. Донормил прошел многочисленные клинические испытания, где были доказаны его седативное действие и низкая токсичность.7
Препарат применяется при преходящих нарушениях сна, оказывает снотворное, седативное и М-холиноблокирующее действие.8 Сокращает
время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяя его фазы.
Донормил обеспечивает быстрое наступление терапевтического эффекта за счет достижения пиковой концентрации в плазме крови через
2 часа после приема. Длительность действия препарата 6–8 часов. Средство не вызывает привыкания, синдрома отмены, а также не вли-
яет на память и когнитивные функции; может применяться на протяжении всего периода беременности.

 Донормил имеет отличный от других снотворных препаратов механизм действия. Этот препарат – залог здорового и безопасного сна.
  Донормил относится к группе рецептурных препаратов , однако не имеет сродства с наркотическими, поэтому не требует строгого учета. Донормил принимают по 1/2 –1 таблетке в день за 15–30 минут до сна. Продолжительность лечения составляет от 2 до 5 дней.

  1. Полуэктов М.Г. Сон и его нарушения // Новая аптека – 2012 – № 9(2) – с. 21–23.
2. Овсянников А.С. Влияние сна на здоровье человека // Материалы VI Международной студенческой электронной научной конференции «Студенческий научный форум». http://www.scienceforum.ru/2014/552/1609
3. Кедрова Т. Сон против ожирения // Женское здоровье – 2010 – № 6.
4. Полуэктов М.Г., Левин Я.И. Инсомния и ее лечение снотворными препаратами // Лечащий Врач – 2013 – № 5.
5. Левин Я.И., Ковров Г.В. Инсомния: современные диагностические и лечебные подходы // М.: Медпрактика-М, 2005.
6. Смулевич А.Б., Павлова Л.К., Железнова М.В. Применение препарата Донормил при лечении нарушений сна средней и легкой степени выраженности // РМЖ – 2006 – № 23.
7. Шавловская О.А. Применение препарата Донормил (доксиламин) в клинической практике // РМЖ. Неврология. Психиатрия – 2011 – № 30.
8. Донормил: инструкция по применению // http://www.medee.ru/medicine/drug/id/3672/?mnu=1
9. Левин Я.И. Инсомния. Избранные лекции по неврологии. под ред. проф. Голубева В.Л. // М.: Эйдос Медиа, 2006. С. 338–356.
Google+
ВКонтакте
comments powered by HyperComments

Поиск по тегам

Похожие статьи