Еще раз о гомеопатии

Год назад неожиданно для всех прогремел скандал на фармацевтическом фронте: комиссия по лженауке, объявив себя структурным подразделением РАН, выпустила меморандум, в котором в пух и прах разгромила гомеопатические методы лечения.
Шума было много. Что же мы сегодня имеем в сухом остатке?
Согласно статистике, до меморандума лишь 9 % населения России что-то слышали о гомеопатии и хотели бы знать больше. После осведомленных стало уже 19 %, но при этом увеличилось и число тех, кто ей не доверяет.
И тут возникает противоречие. Во всем мире отношение к лекарственной терапии заметно меняется: все больше людей интересуются не только действием того или иного лекарства, но и его побочными эффектами. И все больше появляется приверженцев профилактики заболеваний. А когда «рулит» ЗОЖ, предпочтение отдается всему натуральному. В общем, сколько бы с гомеопатией ни пытались бороться, она как метод лечения занимает свою нишу. В том числе и на полках аптек большинства стран.
К слову сказать, и РАН сегодня уже открещивается и от вышеупомянутой комиссии, и от утверждения, что гомеопатия – это «ненаучно». Поэтому хотелось бы понять: является применение гомеопатических лекарств эффективным способом лечения или же «упущенным шансом» для пациента?
Вопрос не пустяковый, и, возможно, разобраться во всем этом нам помогут результаты многолетнего фармакоэпидемиологического исследования EPI3, которое несколько лет назад завершилось во Франции.
Почему речь именно об этой стране? Потому что уже в 1932 году там были врачи, которые прописывали пациентам в том числе и гомеопатические препараты. Причем изготавливали они их сами. Постепенно возникла необходимость в фармацевтах, способных взять изготовление на себя, и мир узнал про братьев-близнецов Жана и Анри Буаронов. Сегодня, спустя 86 лет, уже 73 % французов доверяют гомеопатии, а 30 % стоимости гомеопатических лекарств государство возмещает через систему медицинского страхования (остальное часто покрывается ДМС), поэтому перед специалистами – обширные возможности для исследования.
Итак, исходные данные:
• 8559 обследованных пациентов с 3 группами наиболее распространенных (50 % обращений) патологий: инфекции верхних дыхательных путей, опорно-двигательные заболевания, тревожные расстройства и нарушение сна;
• 825 терапевтов (три группы: использующие только классическую врачебную практику, врачи смешанной практики и врачи-гомеопаты);
• финансовая поддержка – компания «Буарон» при условии невмешательства в ход исследования и обнародования результатов, какими бы они ни были;
• координаторы проекта – независимые ученые из Национального института здравоохранения и медицинских исследований и Университета Бордо II;
• длительность исследования – 5 лет.
Оценивались следующие параметры:
• клинические результаты эффективности терапии;
• количество применяемых в схемах лечения препаратов;
• побочные эффекты ЛС (в том числе в перспективе продолжительностью в 1 год).
К каким же выводам пришли ученые?
• По клиническим результатам аллопатическое, смешанное и гомеопатическое лечение сопоставимы.
• Пациенты с заболеваниями верхних дыхательных путей, которых наблюдали гомеопаты, сообщили, что использовали на 57 % меньше антибиотиков и на 46 % меньше противовоспалительных препаратов, чем пациенты врача классической практики. А вероятность ремиссии респираторных инфекций существенно не менялась в зависимости от метода лечения.
• Пациенты с острыми и хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата под наблюдением гомеопатов использовали НПВП вдвое реже (на 46 %), чем те, кто наблюдались у врачей общей практики. И использование ими анальгетиков было на 67 % меньше.
• Страдающие тревожными расстройствами и нарушением сна под наблюдением гомеопата в 3 раза сократили прием психотропных веществ.
При этом ни в одной из групп, вне зависимости от метода лечения, в итоге не был потерян шанс на выздоровление.
Позже по результатам исследования были написаны и опубликованы на PubMed 11 статей, посвященных механизму действия гомеопатических препаратов. Компания «Буарон», которая уже сегодня использует для изготовления препаратов 3000 основных источников сырья (53 % – растительного происхождения, 33 % – минерального и химического и 14 % – животного), также продолжает исследования: в работе 40 проектов, цель которых – оценка эффективности и изучение механизма воздействия на организм веществ в высоких разведениях.
Данные исследования, безусловно, дают много пищи для размышлений. Но означают ли они, что у гомеопатии нет противопоказаний?
– Есть одно главное противопоказание, – уверена руководитель клиники при Медицинском факультете Лиона, акушер-гинеколог и гомеопат Кристель Шарве. – Речь о необоснованном применении. Например, если у пациента ангина и стрептатест выявил ее бактериальное происхождение, поможет только антибиотик. Если пациент настаивает на гомеопатии, может возникнуть риск для здоровья. Но я не вижу никаких противоречий в том, чтобы сочетать гомеопатическое и аллопатическое лечение. Дело в том, что аллопатия не всегда помогает решить проблемы. Например, если 2-летний малыш плохо спит, вы же не станете давать ему снотворное? А гомеопатию – да.