Журнал для фармацевтов и провизоров Выходит с 2000 г.

В приоритете – безопасность

№ 4 | (стр. 26)
-
Нравится
0
Современными учеными доказано: боль терпеть нельзя, это вредно для психического и физического здоровья. Поэтому любой первостольник сможет не задумываясь предложить десяток-другой препаратов, относящихся к группе НПВП, – ведь это одна из самых востребованных, и, наверное, потому обширных групп лекарственных средств.

Актуальность, растущая со временем

Казалось бы, качество жизни все улучшается, медицина идет вперед — значит, и состояний, которым сопутствует боль, должно становиться все меньше и меньше. Тем не менее спрос на обезболивающие препараты с годами не только не падает, но прогрессивно увеличивается. Как это объяснить?

С увеличением продолжительности жизни растет доля хронических заболеваний, например суставов и позвоночника, которым часто сопутствует болевой синдром. Пассивный образ жизни приводит к ослаблению мышечного каркаса тела человека, что влечет за собой травмы мышц, сухожилий, суставов при небольшой физической нагрузке, неловких движениях. Люди все чаще страдают от головных болей различного генеза, в частности головной боли напряжения. Увеличивается число производимых хирургических операций, в том числе и стоматологических, после которых требуется длительная обезболивающая терапия.

Женщины активно используют НПВП для избавления от симптомов альгоменореи, спортсмены — любители и профессионалы — для избавления от болей в мышцах после усиленных тренировок.

В чем вопрос?

Почему, имея в арсенале множество различных препаратов, снимающих жар, боль и воспаление, ученые продолжают активный поиск новых химических соединений, относящихся к группе НПВП? Потому, что на повестке дня остро стоит вопрос безопасности данных средств. Чем чаще и длительнее принимает пациент препараты данной группы, тем больше вероятность возникновения серьезных побочных эффектов. А ведь в случае с хроническими заболеваниями суставов и позвоночника это годы и даже десятилетия регулярного использования НПВП. Известно, что при длительном их приеме развиваются эрозивно-язвенные поражения слизистой ЖКТ, которые могут проявиться лишь легкими неприятными ощущениями, а могут и вызвать угрожающее жизни состояние.

Механизм возникновения данного побочного эффекта выяснен учеными давно: НПВП блокируют циклооксигеназу, фермент, ответственный за синтез простагландинов — медиаторов боли и воспаления. Но кроме потенцирования воспаления они также снижают секрецию соляной кислоты клетками желудка, улучшают микроциркуляцию в слизистой, обеспечивают нормальную толщину защитного слизистого слоя, стимулируют секрецию бикарбонатов. Поэтому, блокируя циклооксигеназу и уменьшая воспаление и боль, НПВП одновременно ослабляют защитные механизмы слизистой желудка.

Есть ответ!

Выпустив на фармрынок препарат Найзилат (амтолметин гуацил), компания «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд." сделала большой шаг вперед на пути решения данной проблемы. Найзилат является неселективным ингибитором циклооксигеназы, обладающим всеми лечебными свойствами, присущими своей группе, но при этом он оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка.

Защитные свойства амтолметин гуацила связаны с его способностью стимулировать рецепторы капсаицина в стенках ЖКТ. Благодаря этому происходит высвобождение особого гастроинтестинального пептида и локальное увеличение продукции оксида азота в слизистой оболочке желудка. Известно, что в ЖКТ оксид азота играет роль мощного защитного фактора, а именно:

  • стимулирует секрецию слизи;
  • улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочке желудка;
  • снижает секрецию соляной кислоты;
  • способствует заживлению повреждений1.

Есть данные исследований, говорящие о том, что амтолметин гуацил (Найзилат) действует как антиоксидант2, а это следует расценивать как дополнительный фактор защиты ЖКТ.

Итак, в ряду неселективных НПВП, основными преимуществами которых являются хороший обезболивающий и противовоспалительный эффекты, Найзилат выделяется высоким уровнем безопасности. Таким образом, если посетитель аптеки просит вашего совета относительно НПВП, особенно для длительного применения, то можно смело и аргументированно рекомендовать ему Найзилат как современное средство, которое хорошо переносится и вызывает минимум побочных эффектов.

Google+
ВКонтакте
comments powered by HyperComments

Похожие статьи