Журнал для фармацевтов и провизоров Выходит с 2000 г.

Кашель кашлю рознь: алгоритм консультирования

№ 1-2 | (стр. 14)
-
Нравится
1
Кашель кашлю рознь: алгоритм консультирования
Вместе с такими симптомами, как головная боль, насморк, недомогание, слабость, кашель – одна самых частых причин обращения за помощью в аптеку. Чаще всего первостольник становится первым консультантом для пациентов в выборе того или иного средства для борьбы с этим недугом.

Думаю, вы замечали, как люди реагируют на кашляющего человека: одни – с опасением, другие стараются отстраниться, третьи с трудом прячут брезгливую гримасу. Но пациенту легче от этого не становится. Предлагаем разобраться с данным симптомом, расставив все точки над «i».

Кашель – это защитный рефлекс, направленный на изгнание избыточной мокроты и чужеродных веществ из дыхательных путей. Периодический кашель является нормой, способствуя самоочищению от пыли, аллергенов, микробов.

Но что делать, когда в аптеку пришел покупатель с патологическим кашлем? Патологический кашель – симптом многих заболеваний. В большинстве случаев он указывает на поражение дыхательных путей. Вместе с тем кашель считается симптомом некоторых болезней, которые не связаны с поражением органов дыхания.

Основные причины кашля

  • Заболевания органов дыхания
    • Заболевания ЛОР-органов
    • ОРВИ
    • Острый ларингит
    • Трахеит
    • Хронический фарингит, ларингит
    • Новообразования в легких (опухоль, метастазы)
  • Внелегочные нарушения
    • Патология сердечно-сосудистой системы
    • Заболевания щитовидной железы
    • Рефлекторный кашель при нарушениях со стороны ЖКТ
    • Курение
    • Профессиональные вредности
    • Употребление лекарств (иАПФ, β- АБ)

Кашель может быть разной интенсивности, продолжительности, а также различаться по наличию и характеру мокроты.

Характер кашля

  • Непродуктивный, или сухой
  • Продуктивный, или влажный (с отхождением мокроты)

Требуется немедленно обратиться к врачу

Кашель продолжается свыше 3 недель. Причинами затяжного кашля могут быть следующие заболевания: бронхит, пневмония, туберкулез, микоплазменные и хламидийные инфекции, сердечная астма. Помимо этого различают хронический кашель, который может быть вызван: курением, хроническим синуситом, ХОБЛ, абсцессом легких, раком легких, муковисцидозом, сердечной недостаточностью и др.

Если имеет место грубый, «лающий» кашель; надрывный, с глубокими вдохами кашель; кашель с сильной отдышкой, «присвистом», с болью в боку.

Сильные приступы кашля беспокоят пациента в ночное или утреннее время.

Выделяемая мокрота гнойная, стекловидная, с прожилками крови, зловонная.

Чем опасен кашель?

Сухой кашель может вызвать боль в мышцах живота и груди. Зачастую при сильном, затяжном кашле возникает рвотный рефлекс. Так происходит из-за того, что затрагивается рвотный центр, расположенный возле участка мозга, отвечающего за кашлевой рефлекс. Часто при кашле человек испытывает сердечную боль. Сильный кашель может повлечь за собой разрыв сосудов глаз. Напряжение в организме, которое сопровождает любой кашель, может сказаться на любом сосуде, в том числе спровоцировать повышение внутрибрюшного давления. Что, в свою очередь, является причиной заболеваний вен.

Зарегистрируйтесь сейчас и первыми читайте все самое актуальное и интересное на сайте Для вас:
  • экспертное мнение кандидатов и докторов наук
  • консультации юристов
  • советы бизнес-тренеров
  • подборки статей по интересующим вас темам